Делягин вскрыл "заговор" Минздрава: Врачам выгодны ложные диагнозы?

Если отслеживать новости здравоохранения, биполярного расстройства не миновать. С одной стороны, нам радостно сообщают об открытии современных клиник, и гордость берет. С другой – как игнорировать дефицит сотрудников в больницах?

• По заявлению главы Минздрава Михаила Мурашко, в стране не хватает 23 тысяч врачей и 63 тысяч работников среднего медицинского персонала. Бегут они от непосильной нагрузки и копеечных заработков.

Открывают крутые центры и ликвидируют медицину на местах. В Кольчугино люди бьются за сохранение роддома, который чиновники признали экономически невыгодным. Приговорены роддома в Гусь-Хрустальном и в Александрове. По той же причине плюс из-за обнаруженных "множественных нарушений". Зачем исправлять, легче закрыть. И проблема решена.

Люди выходят на улицу: "Вы – враги народа". Путина не послушали. Россию уничтожают изнутри

Доктор медицинских наук, профессор Владислав Шафалинов иллюзий о перспективах здравоохранения не питает. Об этом он рассказал в программе "Итоги дна" на телеканале "Царьград" экономисту Михаилу Делягину:

ВОЗ навязала нам ненужные критерии успешного медицинского обеспечения. Они касаются второстепенных вещей – коек, бюджета, количества врачей. То есть средств, а не результата. А главным является задача увеличения количества выздоровевших и увеличение количества не заболевших.

Вот, например, рассадником инфекций являются детские сады и школы. При этом дети легче переболевают и вырабатывают иммунитет. Оттуда вирус переходит на взрослых уже ослабленным.

Именно поэтому в ковидные времена было ошибкой вводить локдауны в детских садах и школах. Мы лишили общество естественной защиты перед любой инфекцией.

Механизм смягченной выработки иммунитета позволил бы сохранить здоровье и жизнь людям старшего поколения, смертность среди которых в пандемию была крайне высокой.

Японский бог!

Есть еще одно зло. Раньше за вылеченную пневмонию больницы получали 30-40 тыс. рублей, но, начиная с марта 2020 года, ФОМСом было принято решение о резком увеличении финансирования лечения коронавирусных больных, особенно в реанимации. Больнице стало выгодно иметь пациентов с диагностированными пневмониями. Даже тех, у которых не было ковида.

Перекос, когда руководители лечебно-профилактических учреждений становятся заинтересованными в количестве болезней, – вот проблема.

Эксперт привел в пример Японию: там больше других зарабатывает врач, на участке которого меньше всего больных. Его зарплата, в отличие от России, обратно пропорциональна уровню заболеваемости.

Успеть за 12 минут

Ведущий программы Михаил Делягин вспомнил: и у нас были хорошие примеры. В 2011 году губернатор Ленинградской области из резервного фонда бюджета региона выплачивал главврачам премии за сокращение смертности. Дело хорошее – работало нескольких лет. Потом практика сошла на нет.

Один из недавних губернаторов, в прошлом руководитель ФМБА, ввел в регионе премирование акушера-гинеколога, который за год не сделал ни одного аборта. Миллион рублей. И количество прерываний беременностей упало в разы. Разумный опыт, потому что первый, кому доверяет женщина в этой истории, – это акушер. Такие элементы неструктурного управления могут полностью изменить ландшафт,

– считает Шафалинов.

Но балом правит оптимизация. В том числе длительность приема пациентов. В Москве, например, время приема сократили до 12 минут. Нужно не только опросить больного, но провести диагностику, назначить лечение и заполнить кучу бумаг.

О каком лечении может идти речь? А дальше мы имеем огромный вал фиктивных вещей. Портал "Врачи РФ" провел опрос. 78% участников опроса заявили, что сталкиваются с распоряжением начальства приписывать неоказанные медуслуги. Больше половины из них заявили, что такое происходит постоянно,

– рассказал в эфире Делягин.

И если добросовестный врач отказывается проводить совершенно ненужную операцию, назначенную пациенту, то он лишает клинику больших денег. Интересно, скольким людям в стране делали ненужные операции?

Но как тогда определить, правильный вам поставили диагноз или нет? Если ситуация серьезная, то стоит сходить еще и на платный независимый прием. Однако и здесь может быть подвох.

Не надо думать, что все это – удел государственных клиник. Так же стремятся раскрутить по полной и частные медцентры. Если речь идет о диагностике, это полбеды, говорит Шафалинов:

Раньше в государственном здравоохранении жил принцип "Лучшая операция – это операция, которая не сделана". Это потом в связи с одноканальным финансированием появился такой же ужас, как в коммерческой медицине. И несуществующие диагнозы. Это система.

Как быть обычному пациенту? Владислав Шафалинов сказал:

Если нет знакомого врача, в беспристрастности которого ты уверен, то собирают мнения о специалистах. И мнение этих специалистов.

С этим сложным вопросом переплетается тема врачебной этики. Сочетать нравственную категорию с бизнесом и результатом невозможно. Нужно менять подход.

От редакции

Но отчаиваться не стоит. Журналисты "Новороссии" обращалась за комментариями к хорошим знакомым, работающим врачам. Они нас заверили: массово проблемы постановки ложных диагнозов ради прибыли нет. Хотя бы потому, что врачей мало, а пациентов – море, реально больных хватает с избытком как в системе частного, так и государственного здравоохранения.